由齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》
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警惕！高血压
医生,前两天我邻居突然猝死在家中,听说罪魁祸首是高血压,但他平时也没有啥明显不舒服,现在回想起来真不可思议,太突然、太意外了。
这种情况还是挺多见的。高血压要是管理不好，后果确实挺可怕的。40年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病从少见病变成了一个流行病，这个大家应该也深有体会，近几年来，大家身边的高血压病人越来越多。全世界范围内，高血压是患病率最高的非传染性慢性疾病，是导致心脑血管疾病、心脑血管事件及心血管死亡最重要的危险因素。随着经济社会发展和生活方式的转变，我国高血压的发病率还在逐年上升。
医生，什么是高血压呢？
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的疾病，90%病因不明，称为原发性高血压。在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
高血压分为1级，2级，3级。
那么，哪些人容易患上高血压病呢？
有高盐饮食，酗酒，吸烟，肥胖，遗传，精神紧张，缺乏运动等危险因素的患者易得。
怎样正确使用血压计呢？
血压怎么算控制达标了呢？
现在我国推荐使用有国际认证的家用电子血压计，并且在逐步淘汰汞柱血压计。
一般高血压患者：＜140/90mmHg，如耐受可降至＜130/80mmHg。
老年高血压患者(65~79岁)：＜150/90mmHg，如耐受可降至＜140/90mmHg；(＞80岁)：<150/90mmHg
伴糖尿病或心衰 ：<130/80mmHg
伴脑卒中：<140/90mmHg
伴冠心病：如耐受可降至130/80mmHg
伴慢性肾病：有蛋白尿：＜130/80mmHg；
无蛋白尿：＜140/90mmHg
得了高血压怎么治疗呢？
健康的生活方式是高血压防治的基石。减少钠盐摄入，增加钾摄入，食盐每人每日不超过6克。合理膳食，饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入 。控制体重，BMI<24；腰围：男性<90cm；女性<85cm。不吸烟彻底戒烟，避免被动吸烟。不饮或限制饮酒。增加运动中等强度，每周 4~7 次；每次持续 30~60 分钟。减轻精神压力，保持心理平衡 。低中危患者改善生活方式观察1-3个月后血压仍不达标，心血管风险高危和很高危患者需要立即启动药物治疗。
怎么选择降压药？
一般患者采用常规剂量，老年人及高龄老年人初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量。优先使用长效降压药物，以有效控制24小时血压，更有效预防心脑血管并发症发生。根据患者合并症的不同和药物疗效及耐受性，以及患者个人意愿或长期承受能力，选择适合患者个体的降压药物 。这就需要专业的大夫根据患者的情况制定降压方案。
高血压的治疗过程中有哪些需要注意的呢？
高血压常引起头晕、头痛，有时甚至出现胸闷、心慌、耳鸣、失眠等。
患者要认识到高血压的治疗与管理同样重要。自我管理很重要。
1．买血压计和自测血压是必须的。
2.血压低了怎么办？根据情况暂时减量或停药，接着尽早找专家就诊调整，这种情况应增加血压监测的次数。
3.忌自行不恰当突然长时间停药
4.血压高时忌一味加药，看医生是最明智的做法。总体原则是：血压正常不高也不低，不加药也不减药，维持；持续血压升高应加药；连续测血压偏低应该减药。
