糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,若治疗不及时,往往面临截肢风险。史大娘(化名)就曾深陷这样的困境——糖尿病史十余年,左足踝关节处皮肤大面积溃烂坏死,常规治疗无效,直接面临截肢威胁。我院疼痛科主任中医师魏会东运用中医“整体调理、扶正祛邪”的治疗理念,成功帮助史大娘避免了截肢,患肢创面最终完全愈合。
久病沉疴,棘手难治 史大娘的糖尿病足病情极为棘手。2023年初,她的左踝关节前皮肤及皮下组织出现大片溃烂坏死,清创手术后,创面深达肌腱、骨膜。骨水泥覆盖创口后,仍反复渗血渗液,病情危重,截肢似乎成为唯一选择。然而,史大娘及家属不愿放弃保肢希望,辗转求助于我院中医疼痛科。 中医辨证,扶正祛邪 接诊后,魏会东主任医师仔细分析病情,认为史大娘久病体虚,元气耗散,阴血亏虚,导致“血枯空虚,筋骨肌肉不相荣”,形成巨大溃疡。针对患者正气亏虚、余邪稽留,魏会东主任医师为其制定了“专力托补,辅以清热”治疗方案,以健脾益气、生化气血为主,同时清除残留病邪,促进机体自我修复。 中药显效,创面新生 治疗伊始,史大娘每日坚持服用中药,三周后奇迹初现——骨水泥板下创面膨隆,原本固定的骨水泥竟被新生组织顶起,松动脱离。拆除后可见创面肉芽鲜红,肌肉组织已填平缺损。此后半年,魏会东主任医师根据患者恢复情况调整药方,用药百余剂,创口四周皮肤逐渐爬行生长,范围大幅缩小。至2023年底,创面基本愈合,皮肤爬行完成,史大娘免于截肢之痛。 中医智慧,整体调理 “本病例的成功,得益于中医‘治病求本’的整体观。”魏会东主任医师表示,糖尿病足并非单纯的外科问题,而是全身气血失调的外在表现。中医通过调理脾胃、补益气血,改善微循环,促进组织修复,最终实现“不截肢而愈”的效果。下一步,医院将继续发挥中医药特色诊疗优势,秉承“治病求本”的整体观,惠及更多患者,为县域群众提供更加优质的中医药服务。