近日，我院疼痛科成功为一例腰椎疾病患者实施脊柱内镜下腰4/5椎间盘双侧入路髓核摘除+椎间融合内固定术。
65岁的王大爷最近一个月腰腿疼得厉害，并伴双腿麻木无力，期间尝试了止疼药、止疼针、理疗等治疗措施，疼痛仍不能缓解，夜不能寐，已经严重影响到日常生活。为缓解痛苦，王大爷来到我院疼痛科就诊，值班医师给王大爷详细查体后，诊断为“腰4/5间盘左侧及外侧突出并右侧髓核脱出”。
术前影像学检查
对于巨大椎间盘突出、终板退变、严重椎管狭窄、退变性脊柱侧弯、腰椎滑脱等复杂的腰椎退行性疾病，在保守治疗效果不佳时需要及时手术治疗。疼痛科巩守辽主任带领团队经集体讨论认为，患者系腰4/5间盘双侧突出压迫神经，并伴有椎间盘终板退变，保守治疗效果不明显，如果只做髓核摘除术，术后复发概率较高，最终决定实施“脊柱内镜下腰4/5椎间盘双侧入路髓核摘除+椎间融合内固定术”，在解决神经压迫的同时重建脊柱的稳定性，具有创伤小、痛苦小、并发症少、术后恢复快等特点。
术后内固定位置良好
手术由主治医师王元鑫主刀，通过背部4个1-2cm的小切口，完成腰椎神经减压、椎间隙处理、椎弓根钉置钉、融合器置入、连接棒安装等。术后患者腰腿疼痛症状立即缓解，术后第二天就能下地活动了，术后一个月回访恢复良好。
