左主干即为左冠状动脉主干，其血管支配整个左心系统，提供心脏2/3的血液供应。左主干闭塞是所有心肌梗死中最严重的一种，病情极度凶险，死亡率高，很多患者可能在去医院的救治途中就会丧命，其介入手术风险极高，术后猝死率也明显高于其他病变。
典型病例 2019年5月24日上午7点52分，桓台县人民医院胸痛中心接到电话，博兴地区有一名突发胸痛患者。急诊科医护人员迅速赶到现场，发现患者面色苍白，大汗淋漓，不停地喊“疼”，立即进行心电图检查并上传至胸痛中心。张宏斌主任远程会诊后，高度怀疑左主干病变，患者随时都有生命危险，建议尽快行急诊PCI手术。 8点43分，患者到达医院绕行急诊送至介入导管室，急诊PCI团队、重症监护室、麻醉科早已做好手术准备。麻醉科公衍福主任为患者进行气管插管，心内科一病区王磊主任以熟练地技术迅速完成造影检查，但当看到患者血管的那一刻，所有手术人员都倒吸了一口凉气。冠脉造影示患者三条血管闭塞，其中左冠状动脉主干狭窄程度达到99%，要知道未经介入治疗的左主干急性闭塞患者死亡率几乎为100%！ 张宏斌主任果断决策，为患者进行主动脉球囊反搏（IABP）辅助下支架植入术处理左主干闭塞。重症监护室张宗玉主任、急诊科赵衍华主任为患者进行IABP植入。此例患者血管条件极差，多支病变不说，内膜还极不光滑，且患者患有严重前列腺增生，尿储留导致患者一直躁动不安，不配合手术。急诊PCI团队紧急请泌尿外科值班医师会诊，尿液顺利引出后，患者明显安稳了，置入三枚支架后，患者堵塞血管恢复血流。 术后，患者带呼吸机、IABP泵转往重症医学科，生命体征平稳后，转至心内科一病区，经过医护人员悉心照料于6月5日康复出院。 此次抢救，我院医生团结协作、沉着冷静，克服了一道道难关，最终让患者转危为安，从患者到达医院到球囊扩张时间仅用了47分钟。胸痛中心团队无缝隙衔接为抢救急性心梗病人赢得了最宝贵的时间，多科室协同作战，把患者从死亡线上拉了回来。 桓台县人民医院胸痛中心是国家级胸痛中心，作为综合性医院，对于危重心梗疾病提供多学科联合诊疗模式，自2016年底成立以来，已成功救治400多名急性心肌梗死患者。 桓台县人民医院心内介入团队开展冠脉介入手术4000多例，能独立处理复杂病变、疑难病变，能独立开展射频消融、冠状动脉旋磨等省级医院才能完成的介入技术。科室聘请首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心王立中教授每周四来院进行会诊及介入手术治疗。 胸痛中心电话：0533-8216999 心内科预约电话： 心内科一病区：0533-8228826 心内科二病区：0533-8228827 介入导管室：0533-8228165
