一、抗菌药物定义及分类
抗菌药物:抗菌药物是指治疗细菌、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物。如青霉素、阿莫西林、头孢菌素类、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等。
二、哪些情况下不能随意使用抗菌药物?
(1)感冒。感冒可分为普通感冒和流行性感冒:普通感冒根据病原微生物的不同又可分为细菌性感冒和病毒性感冒;流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道疾病。抗菌药物对病毒感染无效,只对细菌性感冒有效,而感冒大多数是由病毒引起的。因此感冒时需要在医生的建议下使用抗菌药物,不可随意自行服用。
(2)腹泻。引起腹泻的原因有很多:如因细菌感染引起的腹泻、因腹部受凉引起的腹泻、因肠道菌群失调引起的腹泻、因食用过敏食物引起的腹泻、因病毒感染引起的腹泻等。而抗菌药物只对细菌引起的腹泻有效,且随意使用抗菌药物可能会引起不同程度的胃肠道不良反应。因此腹泻时不可随意自行使用抗菌药物。
(3)咽痛、鼻窦炎、急性支气管炎。这些疾病通常是由病毒引起,抗菌药物治疗大多无效。鼻窦炎转变为细菌感染需要一定的时间,不应常规使用抗菌药物,除非伴有高热。急性支气管炎患者咳出白色黏液并不意味着细菌感染。一些人使用抗菌药物治疗病毒感染后好转,因而迷信其有效。事实上,即使不用抗菌药物,病情也会好转;抗菌药物并未对疾病产生任何影响。
(4)发热。发热不一定是由细菌感染引起,可能是过敏性发热、自身免疫性发热、药物性发热等,故不可随意自行使用抗菌药物。
三、滥用抗菌药物有哪些危害?
(1)引起副作用。俗话说“是药三分毒”,抗菌药物滥用会出现不同程度的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。也可能造成某些器官的损伤,如大环内酯类药物正常剂量时对肝脏的毒害作用较小,长期大量应用可引起胆汁郁积、肝酶升高。
(2)引发二重感染。当长期、大量使用广谱抗菌药物时,敏感菌受到抑制,原本不致病的不敏感菌及真菌趁机繁殖生长,诱发二次感染。如青霉素类、克林霉素等可引起伪膜性肠炎、白色念珠菌感染等。
(3)引起细菌耐药。长期使用抗菌药物,细菌不断发生变异,产生了对抗菌药物的耐药性。一旦细菌对抗菌药物产生了耐药性,就需要更大剂量或者新的抗菌药物才能杀灭或者抑制它们,长此以往,对现有抗菌药物都不敏感的“超级细菌”随之产生。
四、减少抗菌药物耐药我们能做什么?
(1)不随意买药。听取医生的意见建议,不随意自行选择
药物。
(2)不随意服药。一般感冒、咽痛、腹泻等情况不可随意
自行服用抗菌药物,服用前务必咨询医务人员。
(3)不随意漏服或停药。当医生开出抗菌药物时,需按医
嘱服药,不可自行漏服或停药,以维持药物的有效浓度。
(4)尽量避免抗菌药物局部应用。皮肤黏膜局部应用抗菌
药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反而容易
导致耐药菌的产生。
(5)口服给药可行时,应尽快将静脉给药转为口服给药。