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药师带您认识糖尿病治疗药物:胰岛素和口服降糖药



糖尿病需终身治疗。现在治疗糖尿病的药物主要有口服降糖药物和胰岛素,首先我们先系统了解下口服降糖药物。


口服降糖药物主要用于2型糖尿病的治疗。在饮食和运动不能使血糖达标时,应采用包括口服药物治疗在内的药物治疗。 




口服降糖药物按作用机制分类及降糖效果




各类口服降糖药物的优劣势比较



接下来我们来了解一下什么是胰岛素。

  胰岛素是胰岛B细胞受内源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质类激素。胰岛素治疗是控制糖尿病高血糖的重要手段。



胰岛素的类别及常用制剂的作用特点



胰岛素


胰岛素制剂具有3个主要特征,即作用时间、纯度和来源。按照起效作用快慢和维持作用时间,胰岛素制剂可以分为速效胰岛素(短效)、中效胰岛素和长效胰岛素(慢效)3类。



国内常用胰岛素制剂的作用特点比较

 


胰岛素的使用原则


胰岛素


1 速效胰岛素和速效胰岛素类似物主要控制三餐后的高血糖,中长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖。
 
2 三餐前速效胰岛素的剂量分配原则一般是早餐前最多,晚餐前次之,午餐前最少(但个别患者可能晚餐前胰岛素的用量最多)。 

3 速效胰岛素和长效胰岛素同时使用时,应使用不同的注射器分开抽取,并注射在不同的部位。 

4 使用胰岛素应个体化,并尽量避免低血糖的发生。


温馨提示:


从医院取到药后,拿回家放在冰箱2-8℃冷藏即可,切记不能冷冻保存,因为冷冻后会导致胰岛素失效,等融化后再使用就无法达到降血糖的效果。打开使用后,只要放在室温25℃保存即可,一般可保存4周,如果在此期间内没有使用完,建议更换药物。





参考文献:

[1]母义明,郭代红,彭永德等.《临床药物治疗学内分泌代谢疾病》,人民卫生出版社.2017-02-01:1-488.

 



 

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