《中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)》指出,以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素;降低低密度脂蛋白胆固醇水平,可显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发病及死亡危险。其他类型的血脂异常,如甘油三酯增高或高密度脂蛋白胆固醇降低与动脉粥样硬化性心血管疾病发病危险的升高也存在一定的关联。
低密度脂蛋白胆固醇,俗称“坏胆固醇”,其增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素,是动脉粥样硬化性心血管疾病危险性的评估指标。低密度脂蛋白胆固醇对个体或群体动脉粥样硬化性心血管疾病发病危险具有独立的预测作用。
高密度脂蛋白胆固醇,俗称“好胆固醇”,它间接反映血中高密度脂蛋白的量,高密度脂蛋白能将血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,即胆固醇逆转运,可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。
总胆固醇,是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。影响总胆固醇水平的主要因素有:(1)年龄与性别;(2)饮食习惯;(3)遗传因素。总胆固醇对动脉粥样硬化性疾病的危险评估和预测价值不及低密度脂蛋白胆固醇精准。
甘油三酯,受遗传和环境因素的双重影响,与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。血清甘油三酯水平轻至中度升高者患冠心病危险性增加。当甘油三酯重度升高时,常可伴发急性胰腺炎。
多长时间检测一次血脂?
指南建议:(1)20~40 岁成年人至少每5 年测量1 次血脂(包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯);
(2)40 岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂;
(3)动脉粥样硬化性心血管疾病 患者及其高危人群,应每3~6 个月测定1 次血脂。
(4)因动脉粥样硬化性心血管疾病 住院患者,应在入院时或入院24 h 内检测血脂。
定期健康体检、检查血脂,是血脂异常防治和心血管病防治的重要途径及措施。
桓台县人民医院健康管理中心
是我县设立最早,规模最大,设置最为规范,设备最先进,技术力量最为雄厚的健康管理机构。设有内、外、妇、五官、彩超、心电图、放射、超声骨密度、鹰演及健康管理等科室,由知名专家主任医师担任主检医师,拥有各种一流的大型医疗设备。为满足社会不同人群的体检需求,根据参检人员的特殊情况定制个体化体检套餐,以现代健康管理理念,利用“互联网+健康管理”平台,体检数据结合健康问卷进行健康风险评估,通过短信、电话、健康宣教等方式对体检人员进行检后个体化的健康干预及跟踪管理服务,并协助建立院内专科就医的绿色通道,达到健康保健及疾病预防之目的。
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