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《健康来了》张广浩医师谈小儿咳嗽

由齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》

每周一至周日15:30播出,欢迎锁定收听

 

咳嗽是宝宝常见的症状,有时宝宝咳起来几天都不见好,喉咙里还总“呼噜呼噜”响,家长的心里真着急,担心宝宝的症状会越来越严重,那么宝宝咳嗽到底是怎么回事呢?

 

本期节目中我们邀请到的是

齐鲁医院桓台分院

儿科二病区张广浩医师

聊聊小儿咳嗽的那些事

 

 

01咳嗽的具体含义是什么呢?

咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一,是机体对一切引起呼吸道刺激的保护动作。其作用是清除呼吸道的分泌物。小儿咽喉、气管、支气管对刺激特别敏感,各种刺激,如分泌物、异物或刺激性气味都易引起咳嗽。

 

 

 

02引起咳嗽的原因有哪些?

 

1、上呼吸道感染引发的咳嗽症状:多为一声声刺激性咳嗽,不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。2、下支气管炎引发的咳嗽症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是宝宝入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。3、咽喉炎引起的咳嗽症状:声音嘶哑,有脓痰,能咳出的少,多数被咽下,咳嗽时发出“空、空”的声音。4、过敏性咳嗽症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,早晨起来比较明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽也会加重,遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,过敏性咳嗽多在花粉季节,或天气转冷的季节发生。5、吸入异物引发呛咳症状:如果宝宝先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是将异物放进了嘴里,误入咽喉或气管引起。

 

 

03如何通过咳嗽的特点判断病因?

 

1、干 咳干咳是指咳嗽没有痰,或者痰很少不容易排出的表现,多见于非感染性疾病,特别是咳嗽变异性哮喘。2、 湿 咳肺炎、气管炎引起的咳嗽就属于一种湿性咳嗽。如果排除了肺炎、气管炎等炎症性的咳嗽,还是有湿咳,要考虑是不是上气道咳嗽综合征。上气道咳嗽综合征是引起儿童,尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽的第二大病因。3、 呛 咳好发于夜间,一般是由于胃食管反流引发的,大部分孩子吃奶后偶尔会发生呛咳,这属于一种正常的现象。但如果呛咳的次数比较频繁,就有可能是疾病引起的。4 、喉喘咳孩子吸气的时候,喉头软骨会盖住声门,发出小鸡一样的叫声,这种类型的咳嗽一般是喉软骨的发育不良造成的。5、 百日咳孩子可能会在情绪激动、哭闹的情况下发作,发作时咳嗽非常剧烈,严重的情况可能会咳到满脸通红、眼球出血,这种咳嗽最大的特点是咳嗽到后面有一个很长的吸气性鸡鸣声。6 、犬吠样咳嗽犬吠样咳嗽有点像破锣的声音,一般会伴有喉喘鸣,出现这种咳嗽声的孩子可能患有急性喉炎。急性喉炎可能会引起喉梗阻,喉梗阻比较危险,如果孩子出现这种类型的咳嗽,建议赶紧去医院进行处理。

 

 

04宝宝有痰咳不出来怎么办?

正确拍背:对于有痰的咳嗽,可以用空心掌给宝宝叩背来帮助咳痰。水蒸汽止咳:潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。多饮水:多喝温热的白开水可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。

 

 

05孩子到底可不可以进行雾化治疗?

 

雾化治疗就是把药物通过各类雾化吸入装置,制成直径几微米的小颗粒或小液滴,通过呼吸道进入肺部。它和口服药物、肌肉注射给药、静脉输液给药一样,雾化是一种给药方式。具有操作方便,直达肺部 ,起效快, 用量小,宝宝舒适无疼痛感等优点。

 

 

06宝宝咳嗽家长能做什么?

 

保证营养及液体的供应,给予易消化及富含营养的食物。控制室内湿度:室内湿度保持在60%~65%,保持室内空气流通。正确拍背积极预防感冒,不要和家里已经感冒的人接触,避免吸入二手烟。

 

引发咳嗽的原因众多,准确的病因诊断是合理治疗的基础。不同咳嗽患儿其所患疾病往往不同,能导致患儿出现急慢性咳嗽症状的疾病种类非常多,想要了解患儿具体因何咳嗽需要进行详细的检查,明确具体病因后,积极采取相应的治疗措施。