由齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》
每周一至周日15:30播出，欢迎锁定收听
2021年6月28日是第十五个“国际癫痫关爱日”，在生活中也许很多朋友对于“癫痫”还不太了解，但是如果说“羊角风”或“羊羔疯”，可能大家会更好理解了。
本期节目我们邀请到齐鲁医院桓台分院神经内科二病区主治医师王萍和大家科普癫痫的相关知识。
癫痫是一种反复发作的慢性脑部疾病，是最常见的神经系统疾病之一，是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。“羊角风”是癫痫的一种表现形式。癫痫的病因是十分复杂的，多种多样的。继发性癫痫的病因大多明确，任何脑子的疾病如：脑外伤、肿瘤、感染、脑血管病、寄生虫感染、遗传代谢性疾病、神经变性疾病、药物、中毒等。
还有一类是与遗传密切相关的，我们找不到引起癫痫发作的结构性损伤或生化异常，通过基因的筛查能够找到相应的责任基因，我们称这一类型为特发性癫痫。
（1）部分运动性发作：身体某一局部发生的不自主抽动，多见于一侧眼睑、口角、手或足趾，也可波及一侧面部或肢体，严重的患者可能在发作过后出现短暂性的肢体瘫痪。肌阵挛发作：是一种突然发生的类似于触电一样的不自主运动，发作时间一般比较短暂。（2）部分感觉性发作：表现为一侧肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾；特殊感觉发作可表现为视觉性（如闪光或黑蒙等）、听觉性、味觉性、嗅觉性。（3）自主神经性发作：发作性面部潮红、心慌、腹痛、出汗、呼吸困难、排尿困难等。
（4）精神性发作：发作性记忆障碍（如似曾相识、似不相识、快速回顾往事）、情感障碍（无名恐惧、忧郁、欣快、愤怒）、错觉（视物变形、变大、变小，声音变强或变弱）、复杂幻觉等。
（5）还有一种发作性极端的行为异常，我们称为自动症：表现为无目的的反复咂嘴、眨巴眼、搓手、拂面、解衣扣、摸索衣服等，也可表现为游走、奔跑、乘车、无目的的开关门，还可表现为自言自语、唱歌等。（1）失神发作：意识突然丧失持续3-5秒，一般不会超过10秒，儿童多见，表现为正在进行的动作突然中断，双眼茫然凝视、呼之不应，可伴有擦鼻、咀嚼、吞咽等，或手中物体掉落，一般不会跌倒，事后对发作全无记忆，发作后立即清醒，无明显不适。（2）肌阵挛发作：表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可遍及全身，可见于任何年龄。（3）强直发作：睡眠中发作多见，持续数秒至数十秒，多见于弥漫性脑损害的儿童。
（4）阵挛性发作：全身有节律的、对称性电击样抽动，婴幼儿多见。
（5）失张力发作：全身肌肉张力突然丧失，就像吊线木偶没有这根线吊着了，倒在地上一样，持续1秒至十几秒不等。（6）全面强直阵挛发作：分强直期和阵挛期，强直期是全身肌肉紧张收缩强直持续几秒至十几秒，然后是阵挛发作持续几十秒到一两分钟，阵挛发作停止后意识恢复需要几分钟至十几分钟。目前仍以药物治疗为主，尽可能单药治疗，小剂量开始，缓慢增量至能最大程度的控制癫痫发作而无不良反应或不良反应很轻为原则。合理的联合用药。大多数抗癫痫药都有不同程度的不良反应，我们应该定期监测肝肾功能、血尿常规。30%的患者服药不能控制症状，可以选择手术治疗。①癫痫患者应尽量避免高空作业、井下作业、驾驶等职业。②禁食辛辣食物，禁食羊头、狗肉，禁饮浓茶、咖啡等。③避免饮酒吸烟、暴饮暴食、过度劳累，避免长时间玩手机、游戏等刺激性动作，避免滑雪、潜水等具有一定危险性的运动。④癫痫发作时，家属需要保护好患者，防止他们受到意外伤害。对于已明确发病诱因的患者，应格外注意祛除或避免这些因素。⑤癫痫患者应保持健康、规律的生活方式，保持充足的睡眠和身心愉悦，避免熬夜，患者处于焦虑、紧张、精神压力较大的状态下，更容易诱发癫痫发作。
