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《健康来了》韩镇远医师谈泌尿结石的防治

齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》


每周一至周日15:30播出,欢迎锁定收听

本期节目我们邀请到

齐鲁医院桓台分院

泌尿外科主治医师韩镇远

和大家科普泌尿系结石相关知识




一、什么是泌尿系结石?

我们的泌尿系统好比一个排水系统”,它包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道其中的尿路就好比是一个“下水管道”,这个“下水管道”中任何部位的结石都称泌尿系结石。其中又以肾结石、输尿管结石最为常见。

我国泌尿系结石发病率为1%~5%,南方高达5%~10%。 而男性发病率约为女性的3倍。近年来,我县泌尿系结石的发病率有增加趋势


二、人们为什么会长结石呢?

结石形成的因素很多,包括年龄、性别、种族、遗传、环境、职业、饮食习惯、相关疾病(如糖尿病、甲状旁腺功能亢进、痛风等)。身体的代谢异常、尿路梗阻、感染、异物和药物的使用都是结石形成的常见病因。重视这些问题,能够减少结石的形成和复发。



三、泌尿系结石有什么症状?

泌尿系结石的临床表现是复杂多变的,但在大多数情况下,泌尿系结石常表现为腰部及腹部的疼痛,既可以表现为阵发性的剧痛,也可表现为持续性的隐痛。疼痛发作时还常伴有恶心、呕吐、腹胀,所以很多人往往误以为自己患了胃肠炎。此外泌尿系结石还可能伴随发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿以及排尿困难等症状,也有一部分患者,平时没有任何的不适,在体检过程中意外发现结石存在。



四、泌尿结石的预防


预防结石最重要的前提是知道结石的成分,结石成分分析是明确结石性质的方法,也是制定结石预防措施和选用溶石疗法的重要依据。所以如果有结石排出一定保存好,及时来我院行结石成分分析。我院有先进的红外光谱结石分析仪,能准确的检测结石成分,针对性的提供有效的预防措施。

1、多喝水
推荐每天饮水2500-3000ml以上,大概就是5-6斤,使每天的尿量保持在2000-2500ml以上。关于饮水的种类,应避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐。如果为草酸钙结石,可饮用富含碳酸氢盐的矿泉水能有效的预防结石复发。


2、饮食调节


维持饮食营养的均衡,避免其中某一种营养成分的过度摄入。正常的钙质饮食,限制动物蛋白及钠盐的摄入,减轻体重,增加水果和蔬菜的摄入,增加粗粮及纤维素饮食,水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子,并可能增加尿枸橼酸含量,起到预防结石的作用。

3、药物预防


理想的药物应该既能预防结石形成,无明显的不良反应,同时便于管理。目前最有效的预防结石的药物为枸橼酸盐,如枸橼酸氢钾钠颗粒,它能够增加尿枸橼酸的排泄,降低尿草酸钙、磷酸钙和尿酸盐的过饱和度,提高对结晶聚集和生长的抑制能力,能有效的预防结石,特别是对于尿酸结石和胱氨酸结石,枸橼酸氢钾钠颗粒还能起到溶石的作用。