齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》
每周一至周日15:30播出，欢迎锁定收听
夜深人静
即将进入梦乡的时候
突然一阵呼噜声
睡意全无
为什么有人睡觉非常安静，有人却鼾声震天呢？
本期邀请到齐鲁医院桓台分院呼吸与危重症医学科主治医师何淑敏来和大家科普关于睡眠的那些事。
小张最近工作效率比较差，白天呢也提不起精神来，已经严重影响到他的日常生活。来医院就诊时他说，自己每天晚上睡眠非常好，鼾声雷动，但就是白天没有精神，就跟没睡醒一样。到医院检查，不查不知道，一查吓一跳。竟被查出患有睡眠呼吸暂停综合征。
什么？睡觉还会呼吸暂停？没听错吧！
什么是睡眠呼吸暂停综合症
说到打呼噜，它是一种普遍存在的睡眠现象，大多数人认为这是司空见惯的而不以为然。
其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，会造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑血管病、心律失常、心肌梗死、心绞痛，这在临床上称作是睡眠呼吸暂停低通气综合征。
什么原因会导致睡眠呼吸暂停综合症？
1、 肥胖：体重超过标准体重的20%或以上，体重指数大于25Kg/m2 。
2、 年龄：成年后随着年龄增长患病率增加，女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。
3、 性别：男性患者明显多于女性。
4、 上气道解剖异常：包括鼻腔阻塞如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等，II度以上扁桃体肥大、悬雍垂过长过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩等
5、 长期大量饮酒和（或）服用镇静催眠药物
6、 长期重度吸烟（吸烟指数超过400）
7、 其他相关疾病：如甲状腺功能低下、长期食管反流等。
太可怕了！
这就是埋伏在我们身边的隐形杀手！
我怎么知道自己有没睡眠呼吸暂停综合症呢？
如果您经常出现以下问题
就该考虑看医生了
（一）白天的临床表现
1、嗜睡：最常见的症状，轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡，严重时吃饭、与人谈话时即可入睡，甚至发生严重的后果，如驾车时打瞌睡导致交通事故。
2、头晕乏力：由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症，使睡眠连续性中断，觉醒次数增多，睡眠质量下降，常有程度不同的头晕、疲倦、乏力。
3、精神行为异常：注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降，症状严重时不能胜任工作，老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损害以及睡眠结构的改变，尤其是深睡眠时间减少是主要的原因。
4、头痛：常在清晨或夜间出现，隐痛多见，不剧烈，可持续1-2小时，有时需服止痛药才能缓解，与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。
5、个性变化：烦躁、易激动、焦虑等，家庭和社会生活均受一定影响，由于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远，可能出现抑郁症。
6、性功能减退：约有10%的患者可出现性欲减退，甚至阳痿。
（二）夜间的临床表现1、打鼾：是主要症状，鼾声不规则，高低不等，往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现，一般气流中断的时间为20-30秒，个别长达2分钟以上，此时患者可出现明显的发绀。
2、呼吸暂停：75%的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停，往往担心呼吸不能恢复而推醒患者，呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有明显的胸腹矛盾呼吸。
3、憋醒：呼吸暂停后忽然憋醒，常伴有翻身，四肢不自主运动甚至抽搐，或忽然坐起，感觉心慌、胸闷或心前区不适。
4、多动不安：因低氧血症，患者夜间翻身、转动较频繁。
5、多汗：出汗较多，以颈部、上胸部明显，与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。
6、夜尿：部分患者诉夜间小便次数增多，个别出现遗尿。
7、睡眠行为异常：表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。
如何诊断？
可以行睡眠呼吸监测。床垫式睡眠呼吸监测系统，可以协助诊断此病。
注意事项有哪些？
1、检查当天中午开始不要饮用含咖啡因的饮料（茶，咖啡，巧克力及可乐）。
2、检查前不要饮酒、不要使用睡眠药物（除非这些已成为你每日的常规习惯）。3、长期进行某种药物治疗者可事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服。4、检查当天不要小睡，除非这已成为自己的习惯。5、检查当天适当减少饮水量，以便于减少检查时夜尿次数，提高检查效率。6、自带一件宽松的睡衣及睡裤。
桓台县人民医院呼吸与危重症医学科
成立于1985年，是以呼吸病临床医疗为主的专业科室。科室设有床位99张，现有医护人员33人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师8人，硕士研究生6人。年门诊量一万五千余人次，年住院2000余人次。科室医师先后在齐鲁医院、山东省立医院、空军总医院、解放军总医院等国内知名医院进修学习。
科室在不明原因的发热、肺炎、间质性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、气胸、呼吸衰竭、肺癌、不明原因的胸腔积液、纵膈疾病、肺血管炎与肺部结节病、肺栓塞、结缔组织病在肺部的表现等疾病的诊断和治疗方面达到省内先进水平。成熟开展无创呼吸机的临床应用、肺通气功能的临床应用、支气管镜下的活检及治疗技术、经支气管针吸活检术、镜下治疗、内科胸腔镜术、肺泡灌洗术等。
为提高医院呼吸专科疾病的诊疗水平，为专科疑难危重患者提供便捷的就医途径，科室分别于2017、2018年加入国家呼吸临床研究中心中日医院呼吸专科医联体、山东大学齐鲁医院、山东省立医院呼吸专科医联体，围绕呼吸疾病的预防、诊疗、人才培养及临床研究等方面广泛开展业务合作，齐鲁医院的专家定期来院坐诊指导。
咨询电话：0533-8228152
孙茂明：18505333755
田路军：18505333738
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《健康来了》栏目主要是关注健康与科普常见病的方方面面。栏目定期邀请一齐鲁医院桓台分院的医生通过电波来教听众如何解决健康问题。如果您有需要交流咨询的健康问题可能拨打齐鲁医院桓台分院呼吸与危重症医学科电话8228152进行咨询。感谢大家收听这期《健康来了》。咱们下期节目再见。
