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齐鲁医院桓台分院 骨科一病区主治医师张山 科普一下关于膝关节炎的相关知识 关节疼痛：关节疼痛是绝大多数患者就诊的第一主诉，初期多为非持续性的轻中度疼痛，休息可缓解，受凉时可诱发或加重；随着疾病的进展，疼痛可能首先影响上下楼梯或蹲下起立动作。进展到中期时疼痛症状会进一步影响到平地行走。晚期可以出现持续性疼痛而明显影响活动，甚至影响睡眠及非负重活动。 关节活动受限：膝关节炎早期多表现为膝关节长时间固定姿势后改变体位时短时间不灵活感。在早晨起床时关节僵硬、活动度下降，称之为“晨僵”，一般持续时间短，多在30分钟内，活动后可缓解。晚期关节活动可能明显受限，甚至导致残疾。 关节畸形：早期畸形不明显，随着疾病进展、软骨层变薄、半月板损伤脱落或骨赘增生等变化都可导致膝关节出现明显内翻、外翻、屈曲挛缩畸形。 骨摩擦感:当关节软骨破坏、关节面不平整时，关节活动会出现关节摩擦的感觉或嘎吱作响。 肌肉萎缩：晚期患者会出现持续关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩从而引起关节无力。患者行走时常会感到腿软、关节不能完全伸直或活动障碍。 膝关节炎有哪些预防措施 关节镜清理术：关节镜兼具诊断和治疗的作用，适合伴有关节内游离体或半月板损伤等症状的患者，能减轻部分早、中期患者的症状。 截骨术：多用于关节外畸形的患者，可采用胫骨或股骨角度截骨术，改善关节承重分布，以缓解疼痛。适用于青中年活动量大、膝关节力线不良的患者。它的优点在于能最大限度的保留关节，通过改变力线来改变关节面的接触面受力情况。 单髁置换术：适应症包括局限于膝关节单侧间室的骨性关节炎，内外翻畸形小于15°，屈曲挛缩畸形不超过15°，膝关节屈曲达到100°，膝关节周围韧带结构功能完整等。 全膝关节置换术：对于经其他治疗方法无效或复发的终末期膝关节炎病人，可采用全膝关节置换术，可以彻底消除关节疼痛，改善关节功能，是一种成熟且有效的治疗方法，应用日益广泛。 术后的康复非常重要，科学合理的关节肌肉锻炼，步行、游泳、骑自行车等有氧运动有助于保持关节功能。膝关节在非负重状态下做屈伸活动以保持关节活动度，进行股四头肌等长收缩锻炼等下肢肌肉或肌群的锻炼，可以增强肌肉的力量和增加关节的稳定性。
《健康来了》栏目定期邀请齐鲁医院桓台分院的临床主治医生通过电波跟听众科普各类常见病的预防知识，让听众认识健康、了解健康、把握健康、拥有健康。
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