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《健康来了》 带你走进手术室外的“无痛”世界

由齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》

每周一至周日15:30播出,欢迎锁定收听



本期节目由

齐鲁医院桓台分院

麻醉科

主治医师李媛媛

科普有关麻醉的相关知识


随着医学技术的进步和医疗模式的改变,更多的人性化诊疗措施已经陆续开展,无痛胃肠镜诊疗、无痛人流、无痛纤维支气管镜检查、无痛分娩等都得到了广大患者的认可,原本痛苦恐惧的过程变得轻松温馨。

01
什么是无痛诊疗?


无痛诊疗主要包括无痛胃镜肠镜、无痛人流、无痛纤维支气管镜检查及胃肠道息肉切除等短小的手术。我们通常是先通过静脉给予一定剂量的短效镇痛镇静药物,使患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉的状态下完成各种检查和治疗,并在检查治疗结束后迅速苏醒。

02

无痛诊疗有什么优点和缺点?


由于在无痛状态下操作患者没有痛苦,可以避免患者在痛苦紧张状态下不自觉的躁动引起的机械损伤,也可以避免紧张、痛苦导致的血压升高,心率增快,增加心脏负担,医生可以更从容更专心的检查。

而不良反应主要包括呼吸抑制、药物过敏反应、低血压、清醒后恶心、呕吐等情况,对于这些情况都有相应的处理措施,不需要过于担心。而且麻醉医生全程都在监护患者的生命体征,时刻观察病人的反应,有异常情况肯定会第一时间作出判断,及时处理。
03

无痛诊疗前后有什么注意事项?


(1) 如实告知医生您的既往病史、手术史、日常服药及药物过敏史等情况,麻醉医生需要评估患者的情况,确定患者是否适合做无痛检查及治疗。

(2) 检查前需禁饮食至少6小时

(3) 检查当天要有家属陪同,术前取下假牙。

(4) 检查治疗结束后,患者要到休息区观察,等到头不晕,四肢有力后,方可在家属陪同下离开。

(5) 术后3-4小时内禁饮食,8小时内不得独自外出,不能开车、骑自行车、电动车等,不能高空作业。


       大家都知道,自然分娩的疼痛指数是所有疼痛中的最高的,很多准妈妈因为怕疼而无奈的选择剖宫产。为了解决自然分娩的疼痛问题,为大家重点介绍一下我们普遍都比较关心的“无痛分娩”。


01

什么是“无痛分娩”?


“无痛分娩”在医学上叫做“分娩镇痛”,就是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。现在所有分娩镇痛方法中效果最理想的就是椎管内麻醉镇痛。首先,麻醉医师要评估产妇的综合情况,判断是否适合做分娩镇痛,接下来,麻醉医师会在腰椎间隙打一针,通过一根细软的导管根据产妇的疼痛程度个体化给药,直至分娩结束。整个过程,产妇意识清楚,活动不受影响,子宫收缩不受影响,阻断的只有痛觉。

02

很多人会问,打麻药会不会对孩子智力有影响?

会不会使产妇变傻?


非常肯定的说是不会的。分娩镇痛的药物剂量和浓度仅仅是剖宫产手术的1/10-1/5,而且药物是进入椎管,作用于神经根,基本不会进入胎儿体内,所以,不会影响胎儿和产妇的智力。

03

所有的产妇都适合无痛分娩吗?


并不是,经产科医师评估不能经阴道分娩、颅内高压、凝血功能异常、脊柱严重畸形、穿刺部位有感染、患有精神疾病无法交流、对麻醉药物过敏等情况的产妇不适合分娩镇痛。

04

无痛分娩安全吗?


分娩镇痛至今已有100多年的历史,是一项非常成熟安全的技术,在美国,无痛分娩比例达到了85%,加拿大86%,英国高达98%。分娩镇痛的风险比剖宫产还低,不过,但凡医疗操作必定会有风险,在分娩镇痛过程中也可能会有寒战、低血压、恶心呕吐等不适,但是一般都会自然消失,对产妇也不会有很大影响。偶尔会引起头痛,这种情况只需卧床休息、补足液体,即可自行缓解。所以,不要过分担忧,相比之下,是利大于弊的。


《健康来了》栏目定期邀请齐鲁医院桓台分院的临床主治医生通过电波跟听众科普各类常见病的预防知识,让听众认识健康、了解健康、把握健康、拥有健康。
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