《健康来了》第十一期关于采血的那些事

2019-12-17
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由齐鲁医院桓台分院与桓台广播937共同主办的健康科普栏目《健康来了》

每周一至周日15:30播出，欢迎锁定收听。

本期节目由齐鲁医院桓台分院

检验科荣杰主任

科普关于采血的那些事

血液是身体健康检查中非常重要的一个指标，也是体检中必不可少的一个检查部分。血液检查是了解身体健康状况的重要方法，通过血液对几十种生理病理指标进行生化数据评估，这些指标也是判断身体健康与否的重要参考依据。

在医检采血时，患者常常要被告知需要空腹采血，但大多数患者心里都会有这些疑问吧：“什么是空腹采血？”“空腹采血需要注意些什么？” “采血前后有什么需要注意的呢？”这些问题，就让小编一一告诉大家吧！

为什么要空腹？

采

病人在采血前，我们经常会问一句：您吃饭了吗？喝水了吗？那么我们为什么要问呢？因为有些检验项目的化验要求空腹状态下进行，非空腹条件下、尤其是吃了饭以后，有些血液检测结果是不能准确反应人体真实的机体状态的，会影响检测结果的准确性。比如说咱们常见的血糖测定，正常人体检时是要求查空腹血糖的，如果进食以后采血，体内胰高血糖素水平上升，从而引起血糖升高，不能正确反映机体真实的血糖水平。所以，如果是要求空腹检查的项目，我们采血前都会询问病人是否空腹。除此之外，还有一点需要注意的是，虽然要求采血前空腹，不吃饭、不喝水，但少量必须要喝的水是可以的，例如服药，一般不要超过100ml，相当于咱们纸杯的一半。对于糖尿病、心脑血管疾病的患者一定要记得按时服药，以免发生意外。

怎样才算空腹？

“大夫，我空腹了，我中午饭没有吃，你给我抽上血吧”，在检验科的采血窗口，有时会听采血的病人这么说，这种空腹其实是错误的。我们所说的空腹是指早餐前的空腹，距离前一天进食8-12小时，最好在早上7:00-10:00这个时间段，这样可以避免体内生理性激素和日间活动等因素的影响，保证机体维持在相对稳定的状态，每次的化验结果才更有可比性。

空腹检查的项目有哪些？

有病人采血时会说，上次来抽血就没有空腹，为什么这次要空腹呢？这是根据检验项目是否受饮食因素影响来决定的，检验项目不同，要求也不一样，有些检验项目是否空腹对检验结果没有影响，所以我们在采血时就不做要求。常见的需要空腹的项目有：空腹血糖、血脂、肾功能、肝功能、电解质分析、免疫球蛋白、血流变等。检查这些项目，就要求空腹采血，如果进食或者饮水都可能会对检验结果造成影响，那么我们就得不到真实的检验数据。

采血前有没有什么需要注意的事情？

采血前不宜多运动。运动会引起血液化学成分的改变，即便轻度运动也可能引起血糖值升高，而剧烈运动则可明显影响体内物质代谢和人体细胞内酶的释放。例如，血清肌酸激酶和转氨酶分别是诊断心肌梗死和肝炎的重要指标，平时不经常运动的人，一旦过量运动，血清肌酸激酶和转氨酶值就会明显升高。有数据表明，运动后，血清肌酸激酶可升高1倍，而转氨酶在运动停止1小时后仍可偏高40%左右。因此为了减少运动对检验结果的影响，一般主张化验前2天内尽可能避免剧烈的运动和锻炼。早晨匆忙赶到门诊的患者最好休息15～20分钟后再采血。除此之外，由于血沉及血常规红细胞和血红蛋白测定受女性月经期的影响，所以女性体检最好避开经期。

采血后应该注意什么？

①采血后需要在针孔处局部按压3-5分钟，进行止血，老年人或是凝血功能异常的病人要适当延长按压时间。每个人的凝血功能都有差别，当皮肤表层看似不出血则停止按压，此时可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成淤青。因此按压时间要长一些，才能完全止血。

②采血后按压针孔时不要揉，以免造成皮下血肿。正确做法是，用拇指或食指稍用力按压，不可只轻轻按压皮肤，要使血管的穿刺点受压。

③采血后应在24小时内保持抽血手臂的清洁卫生，不要洗澡或桑拿。

④如果按压不到位，采血部位出现小片青紫，可能会有轻微的疼痛感，但不必紧张，这种情况等24小时后可以进行局部热敷，淤血会慢慢地吸收。

《健康来了》栏目定期邀请齐鲁医院桓台分院的临床主治医生通过电波跟听众科普各类常见病的预防知识，让听众认识健康、了解健康、把握健康、拥有健康。

节目播出时间，每周一至周日15:30，欢迎锁定收听。

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