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《健康来了》第十期 抑郁症的防治知识

本期节目由齐鲁医院桓台分院

精神卫生科李俊玲主任

和大家科普

抑郁症的防治知识

如果存在上述大部分的情况
并且已经持续存在两周
那就要引起重视了
你可能得了心灵“感冒”—抑郁症



抑郁症是一种病 

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

抑郁症好发于秋冬季节,平均起病年龄为20-30岁,几乎每个年龄阶段都有罹患抑郁症的可能,患病女性多于男性(约21)。经过抗抑郁治疗,大部分患者的抑郁症状会缓解或减轻,但仍有15%未达到临床治愈,复发率约为35%。首次抑郁发作缓解后约半数患者不再复发,但3次发作、未接受维持治疗的患者,今后复发的风险几乎是100%。抑郁症状缓解后,患者一般可恢复到病前的功能水平,但有20%-35%的患者会有残留症状以及社会功能或职业能力受到影响。


抑郁症发病情况及危害


  • WHO最新统计,抑郁障碍的终生患病率为3.1%。抑郁症已成为目前世界第四大疾患,抑郁症有较高的致死性和致残风险,自杀率为10%-15%;我国的抑郁症患病率呈逐年上升趋势,2013年Meta分析资料显示我国的患病率3.3%。WHO预计到2020年抑郁障碍将成为仅次于心血管疾病的第二大疾病负担源。


抑郁症有什么症状



情绪低落:高兴不起来,悲伤,没有愉快感,绝望无助,对前途失望,认为没有出路。少数患者表现为虽然面带微笑、实则内心痛苦不堪,即“微笑型抑郁”,此类患者自杀风险非常高。

兴趣缺乏或丧失:对以前喜爱的活动缺乏或丧失兴趣,如文娱、体育活动,业余爱好等。无法从生活中体验到乐趣,喜欢独处,不愿见人及交流。

思维迟缓:思考问题和联系困难,反应慢,大脑一片空白,感觉“脑子像生锈的机器一样转不动了”。

疲乏:主要表现疲乏无力,懒惰,一动都不想动,只想躺着。

行动迟缓或激越:动作迟缓,回避社交,经常卧床、闭门不出,严重时不吃不喝、不语不动,发展成“木僵状态”,或表现为烦躁不安,容易动怒,芝麻小事可大发雷霆,觉得眼前的一切都不顺眼,而情绪低落则潜藏较深。


如果不能确定自己是不是抑郁了,除了专业医师的帮助,还可以做一次心理CT,系统的评估一下自己的心理状态。咱们桓台县人民医院的海斯曼心理CT系统可以提供多方位、全维度的心理评估。




生活方式

避免导致生气的因素,注意及时排解心中的不快,以免抑郁蔓延。排解的方法,多跟亲戚、朋友倾诉,写日记也行,多唱多听振奋精神、喜气洋洋的歌曲,外出购物、散心、旅游等,避免过度劳累。


运动疗法

早睡早起,多到室外运动,跑步、跳绳、打羽毛球、乒乓球等体育锻炼健身。不同的运动形式可以帮助人们减少压力,放松心情,减轻抑郁情绪。


饮食疗法

多吃蔬菜水果。少吃油腻、上火的食物。常服蜂蜜对治抑郁有很好的辅助治疗作用。


心理疗法

适用于有明显心理社会因素导致的抑郁患者。咱们科常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等。


物理治疗

重复经颅磁治疗是通过调整大脑失衡的神经递质,增加脑细胞营养因子,增加脑血流等治疗抑郁症。该治疗已经通过了美国FDA认证,有效率100%。治愈率30%以上。我科开展该项治疗4年,已治疗3000余例,效果优良。


药物治疗

目前临床上一线用的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、褪黑素受体激动剂等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用已经明显减少。


做为患者的家属或朋友,可以怎么做呢?



最要不得的是对患者来一次“劈头盖脸”的教育,这是无效的,甚至患者可能因为无人理解而导致病情加重或轻生。



要尝试理解和支持患者,多陪伴患者,多倾听患者的讲述。鼓励患者尽快治疗,减少抑郁症给患者带来的病耻感及压力。

多陪同患者进行适当的体育锻炼、瑜伽及娱乐活动,辅助调节情绪。

不要歧视他,要鼓励他及时去就医,精神心理科医生可以帮助他解决这个问题。

抑郁症就是一种普通的疾病,可以被治好。作为普通人,要清楚的认识到抑郁症并不可怕,有时候我们的社会舆论,有色眼光才是压倒抑郁症患者的最后一根稻草。早发现,早治疗,防复发才是关键。



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