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手足显微外科

骨科二病区是以手足显微外科为特色,治疗脊柱、四肢骨关节疾病的专业科室。多年来,科室立足于手足显微外科,科室人员熟练掌握血管、神经、肌腱吻合技术,皮瓣移植技术,指(趾)再造技术,指(肢)功能重建术,成功开展断指(肢)再植手术上万例,为大批严重手足四肢创伤患者保住了肢体,恢复功能,受到患者及社会赞誉,得到业内认可。

一、科室诊疗范围

手足外伤、周围神经损伤、四肢血管损伤、肌腱损伤、四肢骨折与关节脱位、四肢骨折不连畸形愈合、肩关节损伤、膝关节半月板韧带损伤、膝关节骨关节炎、脊柱脊髓损伤、骨盆损伤、骨及软组织肿瘤、股骨头坏死等。

二、目前开展的常规手术

1.断指(肢)再植;

2.拇手指再造;

3.各类手足外伤的急诊处理及陈旧性手功能障碍的重建;

4.四肢骨折合并皮肤软组织(或复合组织)缺损的修复重建;

5.四肢血管、神经、肌腱断裂或缺损的移植修复;

6.手足先天畸形的矫形;

7.腕管综合征、肘管综合征等周围神经卡压或外伤术后粘连的松解;

8.各类烧伤创面的修复及烧伤瘢痕的后期整形;

9.外伤术后早期手功能锻炼,后期肌腱粘连、关节僵硬松解;

10.手足部肿瘤的诊治;

11.采用显微外科技术治疗难治性、复杂性骨髓炎

12.脊柱骨折固定手术;

13.颈腰椎间盘突出症髓核摘除术;

14.髋膝关节置换术;

15.肩膝踝肘关节镜手术等。

年开展手术量1000余例

 

三、科普知识:发生肢体断离后应该怎么做?

1.如果肢体被机器卷入,应立即停机,取出肢体

2.肢体离断后,断肢的近端应用清洁敷料或布类加压包扎

3.断肢最好不用止血带,若必须使用,要注意止血带时间,防止时间过长加重损伤

4.对不全离断的肢体同时应注意用夹板或其他代用品固定肢体,避免再度损伤

5.病人若有休克要首先进行抗休克治疗

6.离断的肢体断面要用清洁敷料包扎,并设法进行冷藏保存,切忌浸泡在任何液体中,避免将冰块直接接触肢体

7.应用最快的交通工具迅速将病人送往医院。

 

典型病例展示

典型病例1:拇指末节软组织缺损,急症行游离踇趾腓侧瓣再造修复




 

 

典型病例2:严重手外伤,急诊行清创肌腱神经血管吻合,功能恢复良好

 



典型病例3:
左足重物砸伤,严重皮肤缺损,一期清创VSD处理,二期行kiss皮瓣修复,保肢成功                   



 

典型病例4:7岁男孩,断指再植成功,功能恢复良好

 

 

 


 

典型病例5:机器挤压伤,指骨骨折,血管缺损,腕横纹皮瓣Flow-through修复,愈合良好