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腹腔镜

腹腔镜手术相对于传统手术,具腹腔镜微创手术又称“钥匙孔”手术、打孔手术,即在病人腹壁上开几个0.5-1公分左右的小孔,通过腹腔镜和电视屏幕的显示,用器械代替外科医生的手,进入腹腔来完成手术。腹腔镜手术是一种外科新技术,它通过腹部微小创口将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗,对病员身体的创伤小、干扰少,病员痛苦小、恢复快。它的出现改变了一直沿用的广泛腹壁切开和手术法探查腹腔的历史,对传统的外科手术提出了挑战。

  和传统开刀手术相比腹腔镜手术有哪些优点呢?

  1)腹腔镜手术不用开腹,腹壁创伤小,因为切口是从肌肉缝隙中进入腹腔,没有破坏肌层,所以术后多无刀口痛感,一般不用止痛治疗。术后切口出血、感染、裂开的机率很小。

  2) 内部创伤轻微,腹腔镜图像可放大8-10倍,因此小的血管、神经都看的很清楚,不容易误伤,术中出血很少,术后几乎没有腹腔渗液。

  3)腹腔镜手术术后住院时间明显缩短,一般术后2-3天可以出院,3-5天可以恢复正常生活。

  4)腹腔镜手术在体内进行外科操作,处于全封闭状态下进行手术,因此引起腹腔感染的机率比开腹手术小得多,术后用抗生素的时间也短,因而由应用抗生素而引起的副作用也减少。

  5)腹腔镜手术术后病人的胃肠功能恢复快。术后第二天即可恢复进食,并下床活动,有效地减少了术后输液量及输液时间。预防术后肠粘连、肠梗阻及肺部感染,深静脉血栓形成、尿潴留等并发症的发生。

  6)腹腔镜手术术后腹部美容效果好。腹壁切口大小一般在0.5-1.0cm,且是分散的,有2-4个,愈后疤痕很小。

  7)腹腔镜手术通过电子摄录系统将整个手术过程显示在电视屏幕上,手术成员均可观察,并可随时对疾病及手术方法进行讨论。有切口小,创伤小,恢复快等优点,微创手术是外科发展的总趋势和追求目标,桓台县人民医院肝胆胰脾外科是淄博市最早开展腹腔镜手术的科室,自2000年开展第一例腹腔镜下胆囊切除术以来,腹腔镜手术涵盖了肝胆胰脾外科所有手术方式,逐步开展了腔镜下胆囊+胆总管切开取石术,腹腔镜下肝部分切除,半肝切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术,腹腔镜下胰体尾+脾切除术,淄博市第一例全腹腔镜下胰十二指肠切除术,淄博市第一例,第二例全腹腔镜下下联合肠系膜上静脉切除重建的胰十二指肠切除术。
腹腔镜手术是现在微创手术的一个代表的手术方式,腹腔镜手术主要是通过手术微创的器械和电子监控这些摄像仪器来完成的一些手术,简单的说就是通过在病人腹壁上建立微创器械的通道,进入手术器械和电视监视的电子镜,通过操作这些手术器械,来完成以前传统的手术方式。目前,腹腔镜手术基本上可以完成传统手术所有的手术方式,腹腔镜手术跟传统手术相比较,具有很明显的优点,它的创伤小、病人恢复快,对病人的身体干扰很小。根据腹腔镜的发展使用方式,普遍采用气腹的这种腹腔镜方式,还有对于一些不适合建立气腹的病人,可以采用非气腹,就是用手术机械设备悬吊腹壁,来完成的腹腔镜手术。腹腔镜手术是腹部外科手术微创发展的一个趋势,也会逐渐被广大医生和患者接受。现在开展的腹腔镜手术的种类越来越多,病人和大夫的接受程度也越来越高。