自2024年以来,我院两腺(乳腺、甲状腺)外科先后为多名患者成功实施无充气腔镜经腋窝入路甲状腺手术,在治愈甲状腺疾病的同时,满足了患者对颈部“美容微创”的要求。
“传统的甲状腺手术是通过颈部的弧形切口,来达到切除病变组织的目的,但是颈前会留下一条伴随患者一生的疤痕。”两腺外科主任张明介绍,“甲状腺腔镜手术也叫颈部无痕手术,通过颈部以外的途径在腔镜下进行甲状腺疾病的外科治疗。相较于传统手术,微创手术时间更短、出血量更少,手术切口更微小且位于身体隐蔽的位置,更好地保护了患者隐私。除此之外,甲状腺腔镜手术还有减少喉返神经与甲状旁腺损伤、保护颈前区功能等优势。”
2011年科室在全省率先开展腔镜经胸乳路甲状腺手术,2018年开展经口腔镜甲状腺手术,2024年在淄博市内率先开展无充气腔镜经腋窝入路甲状腺手术,技术成熟,在淄博地区处于先进水平。
无充气腔镜经腋窝入路甲状腺手术
一、手 术 优 势
1.极致美观,颈部无痕
手术切口仅3-4厘米,隐藏于腋窝自然褶皱处,术后颈部及胸前无任何瘢痕。
手术切口位于腋窝处
术后颈部无疤痕
2. 免充气技术,安全升级
摒弃传统腔镜手术需充注二氧化碳的步骤,彻底避免气体栓塞、皮下气肿等并发症风险,同时术中视野更清晰。
3. 保护功能,恢复更快
利用自然间隙建立手术通道,无需切断颈前肌肉,术后吞咽功能、颈部活动度影响小,患者术后6小时即可下床,康复周期明显缩短。
4. 适应症广,治疗精准
可处理单侧及双侧甲状腺肿瘤(最大直径达9cm)、甲状腺癌伴淋巴结转移等复杂病例,上下界淋巴结清扫不受限,兼顾肿瘤根治与美容需求。
二、手 术 适 应 症
1.需手术的甲状腺结节、腺瘤等良性病灶,最大直径≤6 cm(囊性可放宽至6~8 cm);
2.需手术的甲状腺功能亢进患者,且甲状腺肿大不超过II度(肿大甲状腺未超过胸锁乳突肌后缘);
3.分化型甲状腺癌同时满足以下情况:①原发灶最大直径<4 cm;②无腺外侵犯或仅突破甲状腺前包膜的微小外侵病灶或微小侵犯胸骨甲状肌;③CN0(无淋巴结转移)或CN1(有淋巴结转移)但转移淋巴结无相互融合、固定。