9月25日，在美国外科学院院士万肖蓬博士的指导下，我院磁共振室巩宜栋主任完成全球首例CT扫描万向导引器引导下肺内病变精准穿刺活检术。
80多岁的陈大爷，罹患多种疾病来院检查，意外查出双肺占位病变。通过多学科会诊评估后，建议陈大爷进行肺穿刺活检明确病变性质。陈大爷年龄较大，存在手术配合度差，肺气肿等不利因素，常规穿刺存在因穿刺次数多导致气胸几率增大、穿刺失败以及其它多种风险。万肖蓬博士建议应用新发明的万向导引器引导，在CT扫描下进行穿刺，扫描、麻醉、导引定位、引导穿刺一气呵成，精准的刺中病灶位置，取得组织标本后进行了病理诊断，为后期治疗提供依据。 同样，80多岁的刘奶奶多年前就查出肺部占位，因惧怕穿刺并发症，一直没有下定决心进行肺部病变的穿刺病理检查。近日又因“胸痛、气短、咳嗽”到我院就诊，检查后发现肺占位较前增大。9月28日，通过CT扫描万向导引器引导下进行肺穿刺术，取得满意的组织标本。 磁共振室巩宜栋主任介绍，CT引导下肺穿刺活检术是近年来诊断肺部疾病常用的一种微创性检查方法，通过CT扫描确定肺部病变的具体位置，经过皮肤将穿刺针穿进肺部病灶，然后取得病变组织送检。CT扫描万向导引器引导下肺内病变精准穿刺术，能更精准的定位病灶位置，减少穿刺次数过多引起的并发症风险，减少出血几率，缩短手术时间。 科普小知识 哪些情况下需要做肺穿刺活检呢？ 虽然在肺结节中，95%都是良性结节，可在医生的指导下进行定期随访。但是，一般出现以下几种情况需要进行肺穿刺活检： 肺癌可能性较大的结节； 纤维支气管镜活检结果阴性或者无法行支气管镜检查的肺部肿块； 胸膜或胸壁上的肿块，定性比较困难者； 高度怀疑恶性肿瘤，但无法手术治疗。 为明确细胞类型以便制定合理的化疗或放疗方案，可进行基因突变检测，指导是否能够使用靶向药物及免疫检查点抑制剂。 严重肺部感染出现局灶性或多发性肺实变或肺脓肿，感染菌种不明的情况下，可以做肺穿刺引流及穿刺物的细菌、真菌培养。
