69岁的刘大爷因“左侧视野缺失1天”入住我院神经内科,行颅脑磁共振检查显示脑梗死。治疗过程中患者有时出现幻视、幻听,胡言乱语,夜间明显,追问病史,发现患者夜间睡眠差,打鼾严重。进行睡眠监测发现重度阻塞性睡眠呼吸暂停合并重度低氧血症,遂转入呼吸与危重症医学科继续治疗,经过治疗再次检测,呼吸暂停次数较前明显减少,最低血氧饱和度明显上升。
我们身边有好多人都存在打呼噜的问题,严重时还会出现呼吸暂停、憋气的情况。这种暂停有的持续十几秒钟,严重的可持续半分钟以上,甚至一分钟,这就是我们要讲的睡眠呼吸暂停综合征。 睡眠呼吸暂停综合征 一般表现为夜间睡眠打鼾 伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退等 它与高血压、高脂血症、糖尿病等 都是心脑血管疾病的危险因素 严重时可因憋气窒息或心律失常而猝死! 什么是睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征是指在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10秒及以上,或平均每小时睡眠呼吸暂停低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次,从而导致反复低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。 哪些人容易患睡眠呼吸暂停综合征? 肥胖、呼吸道狭窄、下颌后缩等患有上气道阻塞疾病和年纪较大的人群,呼气与吸气转换机制异常、呼吸中枢对各种刺激的反应性减低的神经系统病变患者,都是呼吸暂停综合征的高危人群,中年以上成人发病率约为4%-7%,男性高于女性。 保证充足的睡眠,选择合适的睡姿,室内环境经常进行通风,保持空气的流通都有利于改善症状,但当症状严重或出现并发症时则应尽快就医,积极诊治。 如何防治睡眠呼吸暂停综合征 多导睡眠监测仪是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停、低氧情况以及心电图、血压的变化。 如确诊为睡眠呼吸暂停综合征,应尽早到医院,接受正规治疗,同时戒烟,戒酒,健康饮食,加强体育锻炼,并在医师指导下进行心脑血管疾病的预防用药,减少不良事件的发生。