近日，98岁的王奶奶因“呛咳、咳嗽5天，外院治疗效果欠佳”来院就诊，入院后胸部CT检查示：食管内异物，并双肺严重感染，收入呼吸与危重症医学科。孙茂明主任查看病人后分析：患者因食管异物导致吞咽困难、呛咳，进而引发肺部感染。治疗上应先取出食管内异物，然后抗感染治疗方能有效。但因王奶奶98岁高龄，营养状况差，同时合并肺部感染，手术难度高、风险大。立即进行多学科会诊，决定在全麻下为老人实施“食管异物取出术”。
7月18日，由呼吸与危重症医学科、麻醉科和消化内科联合进行异物取出术。镜下发现食管下段一完整的红枣阻塞食管，需要应用圈套器将红枣取出。第一次取异物过程中，患者出现氧饱和度进行性下降，经积极抢救患者氧饱和度才逐渐恢复正常。
为避免险情再次发生并缩短手术时间、避免异物脱落，宗坚主任医师全面分析手术过程中可能出现的风险，并准备了充分的抢救预案。再次进镜，顺利取出异物，术后患者症状明显改善。
术后患者家属激动地说：“太感谢你们了，我们咨询过多家上级医院，都说难度非常大，可没想到咱们医院的医生这么快就取出来了。”异物取出后患者继续在呼吸与危重症医学科抗感染治疗，病情逐渐好转。
专家提醒 专家提醒： 当老年人发生异物阻塞时，除采用急救手法外，要及时到医院就诊，尽早取出，不能忍耐、等待，也不要胡乱硬塞食物，企图咽下异物。 最近科室已收治多例气管内异物患者，以高龄老人为主。当体积较大的食物呛入气管、发生呼吸困难时，应该立刻行海姆立克法急救并尽早到医院行气管镜下异物取出术。当食物在食管嵌顿后，应停止进食，尽早至医院行胃镜下异物取出术。如不及时治疗，异物嵌顿时间过长会造成局部缺血及相邻器官受累，从而引起多系统并发症，进而危及生命。
