冠心病被称为人类健康的第一杀手，发病率呈逐年增长趋势。面对越来越复杂的冠心病，心血管医生如何才能精准看到病变情况并手术？除了冠状动脉造影，血管内超声成为透视冠状动脉的“第三只眼”。
2020年11月18日，桓台县人民医院心内科二病区在高希春主任的带领下成功开展县内首例冠状动脉血管内超声（IVUS）检查。此项技术是在冠脉造影的基础上，对血管内腔的进一步检查，可将冠脉血管内病变看得更仔细，提高介入手术的成功率，减少并发症的发生。 血管内超声 将病变“看”得更仔细！ 61岁的李先生既往有20年的糖尿病病史，在外院行冠脉CTA发现有三支血管病变，遂来我院心内科进一步诊断治疗。心内科二病区高希春主任建议首先行冠脉造影检查，术中发现患者冠脉三支病变中狭窄最重的是前降支，且伴有明显钙化。为更精准地判断血管病变情况，制定合理、规范的治疗方案，决定采用最新的冠脉超声技术为患者进行冠脉血管内检查。 精准诊断 选择最合适的治疗方式！ 检查发现前降支中段狭窄最重，最小管腔面积2.17mm²且伴有360度环形钙化，达到支架植入标准，高希春主任建议先行冠脉内旋磨后再行支架植入术，防止支架植入后发生支架膨胀不全，出现支架内血栓的风险。整个检查过程仅用20分钟。 精确诊断 精准治疗 冠状动脉血管内超声检查为冠状动脉介入（PCI）治疗提供更强有力的影像指导，为科学规避过度治疗、乱放支架等问题提供了技术依据，标志着桓台县人民医院冠心病的介入诊治水平再上新台阶，实现精确诊断，精准治疗。 冠状动脉血管内超声（IVUS） 高希春主任介绍，传统冠脉造影一直被认为评价冠脉病变的“金标准”，但其在评价病变性质方面仍存在一定的局限性。 冠状动脉血管内超声（IVUS）检查，是将发丝般粗细的超声探头送入患者冠脉血管内，在血管腔内进行360度扫描，通过显示屏清晰显示心脏冠状动脉的结构和病变情况。它可在冠脉造影的基础上，对冠状动脉内腔实施进一步检查，不仅能清晰显示血管壁厚度、管腔面积和形状，还可以精准评估冠脉内斑块大小、性质，观察支架贴壁、膨胀是否良好，将冠脉血管内病变看得更仔细，提高介入手术的成功率，减少并发症的发生。
