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大面积心梗合并休克生命垂危,多学科合作成功救治

7月10日,我院心内科二病区联合急诊科、介入导管室、麻醉科、重症医学科成功救治1名大面积急性心肌梗死合并心源性休克及呼吸衰竭的患者。

病例

69岁的王大爷因为胸痛被送至我院急诊科,经检查诊断为急性大面积心肌梗死合并心源性休克及呼吸衰竭,需尽快行急诊PCI术(心脏支架手术)。不做手术,患者几乎没有存活的可能,手术虽然风险巨大,但仍然有生存的希望,家属商量后最终决定冒险一试。高希春主任带领的心内科二病区介入团队立即为患者实施手术。手术刚开始,患者就反复出现心脏骤停,在反复的心脏复苏中完成了心血管造影。造影显示患者为心脏最主要的供血血管前降支近段完全闭塞,介入团队果断为其植入IABP泵辅助心脏泵血,同时争分夺秒地开通闭塞的血管。

整个手术历时约2.5小时,术后患者仍处于休克及呼吸衰竭状态,转重症监护室继续救治。经过4天的精心治疗及护理,患者目前恢复良好,陆续撤去了呼吸机及IABP泵,转入普通病房继续治疗。

大面积急性心肌梗死合并心源性休克及呼吸衰竭,是心内科的急危重症,死亡率极高,尽早开通血管是唯一的生存希望。此次大面积心梗合并心源性休克患者的成功救治,体现出我院多学科协作的优势,标志着我院心血管病急危重症救治能力的提升。