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重症医学科开展有创血流动力学监测技术

近日,桓台县人民医院重症医学科成功开展了县内首例有创血流动力学监测技术---脉搏指示连续心排出量监测(PICCO)。

接受治疗的是一名86岁高龄男性患者,因急性心肌梗死、心源性休克、急性肺水肿、急性肾功能衰竭转入重症医学科抢救治疗。患者生命体征极不稳定,危在旦夕。张宗玉主任带领重症医学科团队为患者成功实施全县首例有创血流动力学监测技术,联合血液滤过治疗,明确判断出患者血流动力学发生异常的原因,并根据监测结果为患者制定了合理的治疗方案,为患者后续治疗提供了实时的监测依据。


什么是PICCO?

PICCO是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排量联合应用的技术,仅用一中心静脉和动脉导管,就能精确、连续监测心排量及外周血管阻力、心搏量等变化,其创伤和危险性小,具有治疗更及时、导管放置过程更简便等优点。医生可以根据血流动力学参数的动态变化,及时调整治疗方案,使危重患者得到及时有效的救治。


PICCO适用于各种不明原因休克、脓毒血症、肺损伤、多器官衰竭及高危手术病人等,指导危重病人的容量管理及心功能实时动态监测,大大提高危重病人抢救成功率。

该技术的开展,提高了我院对复杂原因导致严重休克患者的诊断及救治水平,为患者的治疗和抢救赢得了宝贵的时间,提高了危重症综合救治力,同时也标志着我院对危重患者的血流动力学管理水平迈上了新台阶,填补了我县有创血流动力学监测的空白。

重症医学科

桓台县人民医院重症医学科擅长各种内科外科急危重症患者的抢救与治疗,如各种原因的休克、呼吸衰竭、心力衰竭、急性呼吸窘迫综合症、脑干出血、昏迷、严重心律失常、急性心肌梗死、严重内分泌紊乱与代谢紊乱、严重感染、多脏器功能衰竭、严重中毒、严重复合伤的术后救治,各种外科病人大手术后监护等。


科室开展的新技术及各项工作

1. 主动脉内球囊反搏术: 适用于急性心肌梗死、急性病毒性心肌炎等各种原因心源性休克的抢救治疗或者心脏手术后低心排综合症。

2. 双重血浆分子吸附系统(DPMAS):治疗病毒性、酒精性、药物或中毒性等各种原因导致重症肝功能衰竭、高胆红素血症。

3. 血浆置换:适用于格林-巴利综合症、自身免疫性疾病等疾病治疗。         

4. 缓慢连续性超滤:适用于顽固性心力衰竭伴利尿剂抵抗、严重水钠潴留等液体负荷过重患者治疗。

5. 血液滤过联合血液灌流:用于治疗各种严重药物、农药中毒。

6. 有创血流动力学检测:指导严重复杂原因导致休克的治疗及指导患者液体复苏。

7. 盲插法床旁鼻空肠管置管术 

8. 经皮长期带涤纶套经隧道颈内静脉置管术:适用于尿毒症患者长期血液透析者。

9. 枸橼酸抗凝血液净化治疗:凝血功能异常或脑外伤、活动性出血等患者血液净化治疗的必选方案。

10. 纤维支气管镜检查、肺灌洗、刷检:协助诊断肺部疾病。

11. 床旁重症超声应用:各种原因休克、严重创伤紧急检查手段。

12. 床旁快速检测及床旁血气分析:立即获得各种化验指标,快速明确诊断。

13.危重症患者分级化早期活动:有利于患者早期康复,减少谵妄发生率。

联系电话:0533-8228191