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急诊胃镜止血新技术替代大手术

  76岁的张老汉对自己死里逃生直喊“万幸”,对齐鲁医院桓台分院医生的高超医术连声称赞。
  4月19,张老汉突感腹痛并口吐鲜血,于下午9时被家人送入齐鲁医院桓台分院消化内科诊治。
  当时,张老汉血色素仅为3.1克,血压75/34mmHg。由于患者年龄大,存在消化道退行改变,组织修复能力下降,内科药物治疗效果不佳,血压仍呈继续下降趋势,经外科会诊后,得出不宜进行手术的结论。张老汉处于生命垂危之中。
  面对如此危急情况,消化内科主任、副主任医师宗坚果断采取措施,在积极纠正休克的同时,与家属商议,决定采用新技术——急诊胃镜下止血术,并于晚11时付诸实施。
  术中发现,胃内多处溃疡,其中一处见活动性新鲜出血,经宗坚主任判定是小动脉出血。遂在内镜直视下,应用局部喷洒组织胶技术,成功将出血点封堵。张老汉经观察治疗7天后顺利出院。
  据介绍,消化性溃疡如果并发出血,尤其是小动脉的出血,在正规内科治疗无效的情况下,以往只能选择外科急诊手术。
  急诊胃镜止血术是在胃镜观察下,找到出血部位,采用局部喷洒肾上腺素盐水及组织胶、局部注射无水酒精等硬化剂、电凝止血、局部应用金属钛夹等方法止血,使许多胃内大出血患者免于外科手术的方法。特别是在手术条件不具备的情况下,更能发挥其优势。齐鲁医院桓台分院消化内科开展的这一新技术,为患者提供了一项无创伤,痛苦小,费用低的治疗方法,同时也提升了该科的急诊急救水平。