2010年11月16日上午8点，齐鲁医院桓台分院神经外科开展了一例“嗅沟脑膜瘤切除术”，并取得成功。
患者于某，系邢家中学一名退休教师，于2010年11月13日因其最近1个月“阵发性视物不清”来院就诊。经颅脑磁共振检查示：大脑镰旁占位性病变，考虑脑膜瘤。为行手术治疗，遂收入我院神经外科。
因嗅沟脑膜瘤后部血供来自大脑前中动脉分支，故手术过程中既有可能损伤大脑前中动脉导致大脑前中动脉供血障碍，致额叶脑水肿、脑肿胀。手术过程中若伤及视丘下部可导致持续昏迷、中枢性高热等危险。综上所述手术并发症多，风险极大。
孙冲主任带领神经外科团队对此病人进行了细致的术前检查，制定了精细的手术方案，在征得病人及家属同意后予双侧额部入路，为患者成功实施了“嗅沟脑膜瘤切除术”。术中发现肿瘤大小约4×4×3cm，肿瘤基底位于嗅沟脑膜处，瘤体包膜完整、质韧、血供丰富，部分囊变，与周围组织粘连严重。术中经过细致的分离，在不伤及大脑前动脉及视丘的基础上，将肿瘤组织完整切除。手术过程5小时顺利结束。术后病理证实为“过渡细胞型脑膜瘤”。
目前患者视力及嗅觉基本正常，无精神症状及癫痫发作。语言及肢体活动自如。无术后并发症。痊愈出院。
嗅沟脑膜瘤相对比较少见，发病率约占脑膜瘤的5.2 %，肿瘤起源于筛板部位的脑膜，多成球形。由于嗅沟接近中线，多数肿瘤稍大时即嵌入大脑镰下跨越到对侧，沿颅前窝生长突入额叶内，后极可达鞍上区，可直接压迫视神经甚至视交叉，也可间接使脑干受压，导致生命危险。
神经外科能够完成如此少见的高难手术，并取得了圆满成功，体现了整个医疗团队勇于进取的执业精神，在技术上又迈出了成功一步。（田健）
